留置胃管(鼻胃肠管)你知多少？

01、什么是留置胃管?

留置胃管是指将胃管经鼻腔插入胃内,用以减轻患者胃内压力、食物对胃肠吻合口刺激和供给患者营养。

02、留置胃管的目的

1.对不能经口进食的患者,通过胃管提供食物、水分和药物。

2.通过观察胃液的颜色、性质和量 ,了解有无消化道合并症。

3.利用胃管持续抽出胃内容物，减轻胃肠腔压力，减轻腹胀，促进手术切口的愈合。

4. 术前留置胃管，减少手术后的并发症,促进术后恢复。

03、置入胃管前患者准备

1.插管前需取下义齿。

2.清理口鼻腔内分泌物。

3.准备好温开水。

04、置入胃管时的配合

1.保持情绪稳定,切勿紧张,以免增加置管的难度。

2. 配合护士做吞咽动作，当胃管插入至咽喉部时, 请遵循护土指导,做咽下的动作，胃管会随着吞咽动作向下前行, 也会减轻不适感。

05、留置胃管期间注意事项

1.    置入胃管后常有咽部异物感，胃管拔出前须忍耐，不要向上呕吐胃管。

2.    妥善固定，防止脱出

(1)胃管固定于鼻翼，尽量避免触摸鼻翼；如出汗较多，护士会更换胶布，患者可将纸巾覆于鼻翼上,吸干汗渍即可,切勿用力摩擦。

(2)翻身、下床活动时请将胃管或其他管路留出足够的长度，各种管路清晰无交叉。

(3)外出检查时尤其注意。

3．避免受压,保持通畅

(1)翻身或活动时勿将胃管反折、扭转。

(2)勿将胃管前段的塞子打开，胃肠减压时勿将胃管与负压吸引打开，勿将负压吸引器上的塞子打开。

(3)负压吸引器胀起或引流液满时护士会及时放气和倾倒，请勿将负压吸引器靠近锐利物品。

4.确定位置，有无潴留

(1)护士已记录并随时观察胃管置入深度，请勿擅自改变胃管插入深度。

(2)如有腹部胀痛、痉挛、恶心和呕吐等不适及时告知护士。

5.温度适宜，药物研碎

(1)带有负压吸引装置的患者请勿进食或通过胃管注入食物，注入药物后须夹闭1小时后再打开。

(2)通过胃管进食的患者,温度勿过冷或过热；药物研碎溶解于水后通过胃管注入。

6.湿润鼻腔，做好口护

(1)感觉鼻腔干燥或不适时，可先清洁鼻腔，然后在鼻腔内涂抹润滑的物品。

(2))条件允许的患者刷牙清洁口腔，意识不清或自理能力较弱的患者行口腔护理。

7.长期留置，定期更换

(1)长期留置胃管的患者，护士会定期更换。

(2)护土会随时观察鼻部情况，如有不适请及时告知护士。

8.患者与家属的配合

(1)患者与家属不可擅自经胃管注入食物或水、果汁等。

(2)患者不配合或意识不清时，请配合护士进行保护性约束，家属切勿擅自松解约束带！