肠内营养的优点

肠内营养是以经口服或管饲提供各种营养素的营养支持方法，具有简便、安全、有效、经济的优点。    

1   心理护理  在肠内营养实施前，应向患者及家属说明肠内营养的目的、意义及其重要性，以取得患者及家属的支持与配合。

2  保持营养管通畅  定时冲洗营养管以防堵塞，每次滴注营养液前后，应滴入少量生理盐水以保持管道的清洁通畅。营养管妥善固定，防止脱落，将营养管留出足够患者翻身活动的长度，但不宜过长以免扭曲。 

3  监测营养代谢，检查水电解质平衡  在肠外营养的应用过程中，可引起电解质紊乱、营养代谢紊乱。应严格执行医嘱，保证营养液的输入量，准确记录出入量，定时监测血糖、肝肾功能。

4  预防肠道并发症  以腹泻最为常见。营养液的配制及输注不当是引起腹泻的主要原因。营养液温度不宜过低，配制百普素时，应严格遵循无菌操作原则，最好现配现用，如配制好的百普素或能全力开瓶后暂时不用，应置于4 ℃冰箱内保存，但最多存放24 h，以防溶液变质。输注时应严格控制速度、温度和浓度。

一次性输液器制作空肠营养管

       临床上，不能进食的患者常需在内镜下置入三腔空肠营养管给予肠内营养，但常因为管腔狭窄，而营养液黏稠、浓度高，容易堵塞管腔。虽然每次注入营养液前后均给予温开水冲洗管腔，仍时常发生管腔堵塞，需要重新置人空肠营养管，增加患者痛苦，加重经济负担。鉴此，笔者将一次性输液器改制为空肠营养管，经使用效果较好，介绍如下。

       方法：选用一次性输液器，剪去输液器的两端，留下中间的输液管，保留输液器的开关，前端用剪刀每间隔1 cm 侧向剪开一个小孔，剪3～5个小孔，置入空肠端用砂轮磨平，避免置入时擦伤黏膜。采用环氧乙烷消毒灭菌。注入营养液前后用温开水冲洗，关闭开关再置入，置人后末端用纱布包好。

       优点：一次性输液器较三腔营养管管腔更大、更柔软、舒适度更佳且费用低，保证了注入营养液的同时冲洗更为容易，减少发生堵塞的概率。